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장루란 무엇인가요?
장루는 영어로 오스토미(ostomy)라고 하는데 오스토미라는 말은 내장과 신체의 표면을 연 결시켜 준다는 그리이스 말에서 유래하였다고 합니다. 장의 어떤 부분이 장루에 이용되었 는가에 따라 여러 가지 종류가 있는데 수술에 의해 만들어지는 가장 흔한 장루는 회장루와 결장루가 있습니다. 장루는 임시 방편인 경우와 영구적인 경우 두 가지로 나눌 수 있습니다. 병변이나 과거의 상흔등으로 인해 수술 전 적절하게 장 청소가 되지 못한 경우에 병변 부위나 수술 부위가 대변에 의해 오염되지 않은 상태에서 적절하게 치유될 수 있도록 일시적인 장루를 만들 수 있습니다. 일시적인 장루는 대부분 특별한 후유증 없이 다시 복원될 수 있습니다. 병변이나 그 치료로 인한 결과가 정상적인 배변을 불가능하게 하거나 배변을 조절하는 근육 의 조절이 어렵거나 제거되어야 하는 경우에는 영구적인 장루를 만들어야 합니다. 영구적인 장루를 필요로 하는 가장 흔한 질환은 하부 직장암과 염증성 장 질환입니다.
장루를 통한 배변 조절은 가능한가요?
여러분이 장루를 필요로 하게 된다면 대부분의 경우 담당 의사나 장루 전문 간호사가 장루 주머니를 착용하는 방법을 습득할 수 있게 도와줄 것입니다. 장루 주머니는 몸에 착용하기 쉽게 부착할 수 있는 플라스틱 접착 보호대를 통해 몸에 붙일 수 있도록 이루어져 있으며 다양한 크기와 모양의 주머니가 만들어져 있습니다. 장루 주머니는 일회용으로 간편하게 떼었다 붙였다 할 수 있으며 냄새에 대한 걱정 없이 안전하게 대변을 저장할 수 있습니다. 여러분이 변을 보는 간격이나 시간은 장루의 종류, 평소의 식이 습관, 수술 전의 배변 습관 등에 의해 결정됩니다. 만일 장루의 종류가 결장루라면 장 세척법으로 변을 보는 시간의 조 절이 어느 정도는 가능하게 될 수 있습니다.
장루를 가진 경우 일상 활동에 제한은 없나요?
물론 없습니다. 당신이 아는 친구나 유명한 사람들 중에도 장루를 갖고 있는 사람이 있다 는 것을 아시면 놀랄만한 사람들이 많습니다. 저명 인사, 연예인, 게다가 운동 선수들 가운데에도 장루를 갖고 활동적인 삶을 살아가는 사람이 많습니다. 수술에서 적절하게 회복만 된다면 활동적인 운동을 포함한 모든 활동에 있어서 거의 제한이 없을 것으로 생각하시면 될 것입니다.
장루가 성생활에 영향을 미칠 수 있나요?
대부분의 장루 환자들은 정상적인 성생활을 영위할 수 있습니다. 일부의 하부 직장암 환자 들은 수술 중의 신경 손상 때문에 성생활에 영향을 받을 수는 있지만 이는 장루와는 아무 상관이 없습니다. 많은 장루 환자들은 장루 주머니를 갖고 있는 자신의 모습을 상대방이 어떻게 생각할까 하는 걱정을 하게 되는데 이러한 열등감은 배우자와의 지속적이고 강한 이 해와 사랑에 의해 충분히 극복될 수 있습니다. 만일 당신이 성생활에 장애를 줄 수 있는 신경손상이 일어날 수 있는 직장 수술을 받는다면 수술 전에 반드시 집도의사와 충분한 상 의를 하는 것이 필요할 것입니다. 또 필요하다면 이미 장루를 갖고 생활에 잘 적응해 있는 선배 환자를 만나보는 것도 큰 도움이 될 수 있을 것입니다. 만일 질병에 의해 어쩔 수 없 이 장루를 만들어야 한다면 대부분의 경우 수술 후 정상적인 생활로 복귀할 수 있다고 생각 하면 틀림없을 것입니다.
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